青海省二级建造师临时执业证书延续注册申请表
姓 名
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性别
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联系电话
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电子邮箱
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近期一寸 免冠彩照
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身份证号
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企业名称
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工商注册地
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通讯地址
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邮政编码
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企业资质类别
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资质等级
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资质证书编号
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联系人
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联系电话
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手机号码
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原注册证书情况
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注册编号
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注册专业
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注册有效期届满日期
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申请延续 注册专业
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继续教育情况
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备 注
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必修课(学时)
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选修课(学时)
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注册有效期内主要业绩
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项目名称
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规模
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工作内容
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担任职务
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起止时间
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其它注册情况
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注册证书名称
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证 书 编 号
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本人对内容及申报材料的真实性负责,如有虚假,愿承担由此产生的一切法律后果。 申请人(签字): 年 月 日
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聘用企业意见
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我单位聘用的 同志,聘用合同期自 年 月 日至 年 月 日,其申报材料真实,在我公司注册期间,没有隐瞒或瞒报其安全事故和违法违规等情况,同意该同志申报延续注册。
负责人(签名): (企业公章) 年 月 日
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省级注册机关审批意见
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年 月 日
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注:申请表及附件材料均一式二份。
附件材料1、身份证、资格证书和印章。 2、劳动合同或工资、人事证明。
3、在岗承诺书 4、执业手册(继续教育证明)